Tratamentul durerii intervertebrale

tratamentul durerii intervertebrale

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Coloana vertebrală este cea mai importantă componentă a scheletului osos și a aparatului locomotor.

Hernia de disc

Este axul central al structurii noastre fizice și îndeplinește urmatoarele funcții: de susținere, de protecție a măduvei spinăriide mobilitate. Coloana vertebrală este alcatuită din 33 sau 34 de segmente osoase, numite vertebre între care se află 23 de discuri intervertebrale.

Discul intervertebral este o structură anatomică rotunjită și plată, constituită dintr-un țesut cartilaginos, cu rol de amortizor. Fiecare disc intervertebral este format dintr-o parte periferică, anulusul, un inel puternic de fibre care aderă bine la vertebre si asigură stabilitatea coloanei vertebrale, si dintr-o parte centrală, gelatinoasă și elastică, nucleus pulposus tratamentul durerii intervertebrale gelatinos sau mucoscompus dintr-un țesut foarte vâscos sub presiune, care absoarbe și repartizează șocurile și solicitările excesive care se exercită asupra coloanei vertebrale zi de zi.

Totodată rolul discului intervertebral este de a asigura, alături de articulațiile și ligamentele coloanei vertebrale, mobilitatea acesteia rotirea, aplecarea.

Navigare principală

Cauzele aparitiei herniei de disc lombare Ca urmare a unui accident sau a unor eforturi repetate, a unei poziții incorecte pe scaun la birou sau în autoturismdegenerarea discului, a excesului ponderal sau a suprasolicitării coloanei vertebrale prin ridicarea unor greutăți excesive, tratamentul durerii intervertebrale unor traumatisme vertebrale repetate, acest inel fibros partea tratamentul durerii intervertebrale a discului intervertebral se poate fisura sau rupe, permițând astfel nucleului pulpos partea centrală să migreze spre exteriorul discului, fie în canalul vertebral, în foramenul de emergență al rădăcinilor nervoase din canalul vertebral, sau extraforaminal, lateral sau anterior corpului vertebral.

Daca nucleul gelatinos traversează toata grosimea inelului fibros, aceasta va forma o hernie de disc, care poate declanșa prin contactul sau comprimarea unui nerv sciatic, o sciatica.

dureri articulare ochi cap dureri articulare buserelin

Simptome Hernia de disc este o boală tot mai des întâlnită care clinic tratamentul durerii intervertebrale traduce prin apariția unor dureri de spate foarte intense. Durerea fiind foarte puternică va determina bolnavul să meargă cu dificultate, șchiopătat sau chiar să recurgă la sprijinul cu baston. Concomitent cu durerea, apare așa cunoscuta criză de lumbago contractura dureroasa a mușchilor paravertebrali.

Hernia de disc: tot ce trebuie sa stii, de la simptome la tratament si moduri de prevenire

Cel mai frecvent sunt afectate discurile intervertebrale lombare L2 până la L5. Debutul simptomelor poate fi brusc sau graduat, cu durere care poate fi constantă sau intermitentă. De cele mai multe ori hernia de disc lombară se produce unilateral stânga sau dreaptaastfel fragmentul herniat apasă pe una din rădacinile nervoase ale nervilor spinali, ramuri ale nervului sciatic, producând inflamația acesteia și apariția durerii pe picior sciaticaiar uneori afectând forța musculară a mușchilor inervați de rădăcina afectată, manifestată prin slăbiciune musculară, imposibilitatea mersului pe varfuri sau călcâie, sau a flexiei coapsei.

tratamentul durerii intervertebrale compresa din magnezie pentru dureri articulare

Diagnosticarea herniei de disc lombare Diagnosticul se stabilește doar de către medic. Medicul examinator va evalua simptomele de durere de spate și de picior, printr-o examinare fizică și anamnestică.

tratamentul durerii intervertebrale

Diagnosticul va fi în final pus prin cumularea examenului clinic și neurologic efectuat la care se va adăuga examinarea imagistică de elecție prin rezonanță magnetică RMN a regiunii lombare a coloanei vertebrale. Examenul neurologic stabilește severitatea bolii iar examinarea RMN va arăta cu precizie locul herniei și dimensiunile acesteia. Se poate manifesta în pusee genunchi ghemuite dureroase lombare sau cu dureri în membrul inferior afectat, de intensitate suportabilă sau foarte mare, apărute doar la efort intens, mers sau ortostatism prelungit.

Inițial simptomele se ameliorează odată cu încetarea activității fizice, tratamentul durerii intervertebrale în pat, cu o pernă sub genunchi, dar de cele mai multe ori, ele devin din ce în ce mai frecvente, fără a se mai remite la repaus sau nici măcar la tratamentul conservator medicamentos sau prin fizioterapie, astfel tratamentul neurochirurgical fiind unica soluție.

Dr. PALEA OVIDIU NICOLAE

Tratamentul herniei de disc lombare începe prin cele mai puțin invazive metode, pornind de la repausul fizic, mai ales în pusee, kinetoterapie și înot între pusee, tratament medicamentos antiinflamator, analgezic și decontracturant muscular, administrate în cure scurte de 7 până la 10 tratamentul durerii intervertebrale întrerupte de perioade de pauză, în care pacientul poate recurge la celelalte forme de tratament anterior prezentate.

Ca o etapă mai invazivă decât precedentele, se pot efectua infiltraţii epidurale cu substanțe antiinflamatorii, efectuate sub control radiologic. În formele grave sau avansate, intervenția chirurgicală rămâne metoda radicală de tratament, și totodată ultima soluție a cazurilor complicate. Intervenția neurochirurgicală va consta în extragerea fragmentului de disc herniat, tratamentul durerii intervertebrale eliberarea rădacinilor nervoase afectate de compresiune.

În vederea intervenției chirurgicale, pacientul va fi internat, de obicei cu o zi anterior operației, pentru a putea fi efectuate investigații necesare actului chirurgical.

Pregatirea preoperatorie va consta în consultul anestezic tratamentul durerii intervertebrale pacientului, efectuat de către medicul anestezist, care împreună cu medicul neurochirurg curant, vor stabili tipul anesteziei ce se va efectua pacientului.

tratamentul durerii intervertebrale

În ziua operației, pacientul nu va mânca sau bea lichide anterior operației. Poziția pacientului în sala de operație, pe masa de operație, va fi pe burtă, cu spatele flectat, pentru a permite deschiderea spațiilor intervertebrale.

Hernia de disc: semne si simptome, cauze, diagnostic si tratament | campurivizuale.ro

După efectuarea reperajului radiologic și a aseptizării zonei de lucru, se va începe operația propriu-zisă, care poate consta în laminectomie, laminotomie, hemilaminectomie urmate de extragerea fragmentului dureri articulare periodice disc herniat cu sau fără discectomia discului implicat. Durata medie a operației este de cca.

tratamentul durerii intervertebrale

Postoperator, în sala de operație se va efectua un examen neurologic pacientului pentru evaluarea intervenției chirurgicale.

Pacientul va fi transportat înapoi în salon, unde după aproximativ ore va relua alimentarea si hidratarea per oral.

Anestezie si Terapie Intensiva. Terapia durerii.

Mobilizarea se va face în ziua următoare sub atenta supraveghere și îndrumare a medicului kinetorerapeut. Spitalizarea este în medie de 5 zile de la internare până la externaretimp în care beneficiază de tratamentul adecvat. În toată această perioadă pot persista dureri lombare, mai reduse în intensitate, cu sau fără amorțeli, care se vor remite treptat. La externare pacientul va fi reevaluat din punct de vedere neurologic și va primi un tratament special și un tratamentul durerii intervertebrale recuperator bine stabilit, precum și programarea controlului postoperator la una sau două luni.

Vasile — Alin Chirteş, medic specialist tratamentul durerii intervertebrale și lt.

Mai multe despre acest subiect