Genunchiul iese

Luxatia de rotula - cauze, simptome, tratament si recuperare - Dr. Codorean

Luxatia la genunchi este un traumatism rar aprox. De cele mai multe ori, luxatiile genunchiului sunt cauzate de o miscare de rasucire fortata, o cadere sau o lovitura puternica, fapt ce produce deplasarea si alunecarea extremitatii osului intr-o parte.

Diagnostic

In timpul accidentului, femurul poate mentine un contact cu un al doilea os tibia sau rotula pe o anumita zona luxatie partiala sau se desprinde complet luxatie totala. Chiar daca apare rar, din cauza potentialei afectari neurovasculare ce poate aparea in timpul accidentului, luxatia de genunchi este considerate una dintre cele mai grave leziuni.

Cauze Atunci cand se produce din cauza unui accident rutier sau de munca, luxatia genunchiului poate fi extrem de grava datorita lezarii vaselor de sange artera popliteegenunchiul iese leziuni neurologicecapsulei articulare sau meniscului. La sportivi, luxatia de genunchi apare des genunchiul iese timpul jocurilor, atunci cand sportivul cade pe genunchi de la inaltime, primeste o lovitura puternica directa de la adversar sau rasuceste brusc genunchiul.

De obicei, acest gen de luxatii nu sunt insotite de leziuni colaterale ale genunchiului. Cele genunchiul iese intalnite cauze ale luxatiei de genunchi sunt: ·         accidente auto ·         cazatura pe genunchi de la inaltime ·         contact violent cu adversarul, lovituri puternice pe genunchi fotbal ·         rasuciri bruste, fortate Simptome Primele simptome ale luxatiei sunt prezenta durerii acute, zgomot de pocnitura, tumefiere accentuata, deformarea si de cele mai multe ori imposibilitatea de mobilizare a genunchiului.

Când genunchiul tău iese

Datorita durerilor extreme, mobilizarea sau spijinul pe picior sunt imposibile. Entorsa genunchiului este o afectiune care produce doar supraintinderea ligamentelor sau ruptura lor fara ca oasele de care acestea sunt legate sa paraseasca articulatia. Mobilizarea genunchiului este posibila, durerea fiind mai suportabila in caz de entorsa.

Diagnostic Identificarea luxatiei de genunchi si a posibilelor leziuni asociate este cel mai important aspect. Genunchiul iese timpul accidentarii, luxatia de genunchi se poate asocia cu diverse alte traumatisme precum leziunile vasculo - nervoase, leziunea arterei poplitee, ruptura capsulara, ruptura meniscului  sau fractura platoului tibialrespectiv  fractura extremitatii femurului.

Daca repunera oaselor in articulatie se face spontan, de la sine sau cu ajutorul unei alte persoane decat medicul ortoped, exista riscul de subestimare a gravitatii, de ascundere a unei posibile leziuni neurovasculare.

Rotula deplasata sau luxatia de rotula: cauze, simptome, tratament

Acest risc are implicatii extrem de serioase, deoarece exista cazuri de lezare colaterala neurovasculara in care se poate ajunge chiar la amputatia piciorului. Tipuri de luxatii ale genunghiului In functie de gravitate, viteza si directie de deplasare, luxatia la genunchi poate fi impartita in mai multe tipuri, in functie de: Directie: anterioare, posterioare, mediale, laterale, rotatorii Viteza: mare forta violenta extrema, accidente auto sau scazuta sportivi Complexitate: simple sau mixte Moment de producere: recente genunchiul iese vechi peste 24 ore Desprindere: partiala sau totala Luxatia totala sau luxatia completa de genunchi are loc cand tibia, femurul sau rotula pierd definitiv contactul dintre ele, in timp ce luxatia partiala sau incompleta se produce atunci cand conectarea dintre oase este mentinuta, insa nu in totalitate.

Hiperextensia poate produce luxatia anterioara de genunchi cu ruperea ligamentului colateral posterior, in timpul accidentelor auto, accidentarilor survenite pe terenul de sport ex: fotbal, rugby sau chiar atunci cand se calca din greseala intr-o groapa. Ca factor potential de risc, obezitatea morbida este o cauza des intalnita a acestui tip de luxatie, fortele genunchiul iese pe muschii sustinatori si articulatie fiind extreme. Incidenta crescuta de lezare a arterei poplitee face ca luxatia anterioara a genunchiului sa fie considerata una dintre cele mai periculoase luxatii de genunchi.

Cere părerea specialistului!

Mecanismul frecvent de producere a acestui tip de luxatie este aplicarea unei forte direct pe tibie in timp ce genunchiul este in flexie. Luxatia posterioara are loc cand a tibiei i se opune o forta sau cand un sportiv cade pe un genunchi flexat si mai putin atunci cand se primeste o lovitura directa sau cand se paseste gresit.

La fel ca in cazul luxatiei anterioare, luxatia posteriora a genunchiului are o incidenta ridicata de lezare a arterei poplitee, genunchiul iese ce face ca acest traumatism sa aiba consecinte negative extreme asupra integritatii piciorului.

Mediala, laterala sau rotatorie Luxatiile mediale si laterale ale genunchiului sunt mai reduse ca frecventa si apar ca urmare a deplasarii in varus sau valgus, in timp ce luxatia rotatorie survine datorita fortelor de rotatie.

cremă de glucozamină articulară Unguentele ajută la osteochondroza cervicală

Luxatiile rotative de genunchi pot fi anteromediale, anterolaterale, posteromediale si posterolaterale. Luxatia posterolaterala ireductibila este produsa de o forta in valgus combinata cu rotatia spre interior a genunchiul iese, articulatia fiind de cele mai multe ori imposibil de a fi repozitionata prin reducere inchisa.

Instabilitatea ligamentelor genunchiului

De aceea, in majoritatea cazurilor, reducerea se efectueaza chirurgical. Luxatia rotulei Luxatia rotuliana Luxatia de rotula cu dislocarea patelara laterala reprezinta cel mai frecvent tip de luxatie rotuliana si are ca simptom specific proeminenta exteriora a genunchiului insotita de durerea severa.

genunchiul iese ceea ce înseamnă dureri de cot

Atunci cand apare o luxatie rotuliana, partea laterala a genunchiului are o forma distorsionata, anormala, fapt ce indica dislocarea rotulei de la locul sau. De obicei, luxatia de rotula este insotita de lezarea cartilajului articular, in acest caz recomandandu-se o artroscopie de rutina pentru evaluarea afectiunii.

articulațiile se umflă din ce

Tratament Luxatia de genunchi este o afectiune severa ce necesita tratament imediat de reducere ortopedica si stabilizare neurovasculara urmat de program de recuperare ce consta in imobilizare sau tratament artroscopic.

Exercitii intense si indelungate de reabilitate, fizioterapia si tratamentle cu infiltratii PRP sunt mijoace de tratare pentru o recuperare cat mai rapida si completa dupa luxatia de genunchi. Tratamentul necorespunzator sau incomplet are urmari cu implicatii nedorite asupra genunchilor luxati: instabilitate, recidive, genunchiul iese ligamentara, compromiterea cartilajelor, meniscurilor sau oaselor implicate.

Cele mai grave complicatii sunt cele neurovasculare.

  • Tratarea prin efuziune a umărului
  • Leziunile ligamentelor colaterale ale genunchiului – Dr. Alin Popescu

Reducere ortopedica Reducerea ortopedica, adica genunchiul iese articulatiei genunchiului, este prima masura alaturi de restaurarea vascularizatiei ce trebuie luata de urgenta de catre ortoped. Tratamentul initial pentru luxatiile cu genunchiul iese spontana adica cele care se repozitioneaza imediat in articulatie sau nereduse este punerea imediata a genunchiului in extensie sau cea mai confortabila pozitie posibila si transportarea de urgenta a pacientului la clinica de ortopedie.

Medicul va trebui sa repozitioneze imediat genunchiul prin reducere ortopedica inchisa daca este posibil si sa restabileasca starea neurovasculara. In unele cazuri luxatie posterolaterala acest lucru nu este posibil, deci reducerea va fi deschisa, adica chirurgicala.

  • Artroza deformantă a articulațiilor vertebrale costale
  • Afectarea lor presupune exercitarea unei forte importante, precum o cazatura la schi sau un impact direct la nivelul partii laterale a piciorului.
  • Tratamentul artrozei genunchiului de gradul II cu argilă

Reducerea ortopedica a genunchiului este o operatiune care nu poate fi efectuata decat sub anestezie generala, de catre un medic ortoped, in caz contrar existand riscuri si complicatii grave in viitor. Tratamentul conservator este adesea ales atunci reducerea s-a produs cu succes si genunchiul este relativ stabil sau cand pacientul este in varsta sau sedentar.

Rotula deplasata sau luxatia de rotula: cauze, simptome, tratament

Imobilizare genunchi Prima etapa a tratamentului conservator consta in punerea genunchiului in ghips timp de minim 3 saptamani. Timpul de imobilizare poate varia de la genunchiul iese la caz, uneori putand ajunge chiar la 2 luni.

Desi tratamentul conservator are efecte benefice in stabilitatea genunchiului, in cazul copiilor, tinerilor sau sportivilor acesta este de evitat deoarece poate duce la disfunctii si rigiditate. De aceea, cea mai eficienta forma de tratament este cea chirurgicala.

genunchiul iese

Tratament chirurgical Artroscopie luxatie genunchi Datorita ultimelor studii si tehnologii dezvoltate in chirurgia ortopedica, a beneficiilor pe care acestea le aduc mai ales pacientilor genunchiul iese, activi, tratatamentul chirurgical artroscopic a inceput sa fie genunchiul iese dintre cele mai utilizate proceduri in rezolvarea luxatiilor genunchiului.

Chirurgia artroscopica a genunchiului luxat are numeroase avantaje printre care enumeram eficienta in repararea sau reconstructia ligamentelor lezate, diagnosticarea precisa si tratarea corecta a leziunilor colaterale, numarul si dimensiunea redusa a inciziilor, reducerea durerilor postoperatorii, eliminarea rigiditatii articulare.

Recuperarea după luxația de rotulă Luxație sau subluxație de rotulă — simptome specifice și cauze Luxația rotulei apare atunci când aceasta este smulsă din șanțul femural trohlee din cauza unui traumatism, a unei lovituri puternice, dar și din cauza unei contracții musculare puternice sau a unei căzături în genunchi. Mai exact, luxația de rotulă apare în următoarele două situații: traumatic — după o lovitura directă și puternică asupra genunchiului în instabilitatea de rotulă — atunci când rotula este luxată spontan la mișcarea genunchiului sau după un traumatism genunchiul iese Simptomele care apar în cazul luxației rotulei sunt următoarele: rotula este ieșită de pe șanțul ei și este situată în exteriorul genunchiului senzația că genunchiul pocnește incapacitatea de a întinde piciorul sau de a te deplasa genunchiul se poate umfla Subluxația rotulei, pe de altă parte, apare atunci când rotula alunecă puțin și nu mai este centrată pe șanțul femural, însă nu este dislocată complet deoarece suprafețele articulare rămân în contact. Simptomele unei subluxații a genunchiului includ: durere în zona frontală a genunchiului senzația că rotula alunecă in exterior și genunchiul este instabil Cel mai frecvent, rotula este luxată din cauza unor probleme congenitale de dezvoltare ale genuchiului. În această situație putem vorbi de instabilitatea rotuleicare apare cu precădere în rândul copiilor și adolescenților, însă poate afecta genunchiul iese persoanele adulte dacă aceste probleme nu sunt tratate la timp. De multe ori pacienții se prezintă la medicul ortoped nu pentru senzația de instabilitate cu care unii dintre ei se obișnuiescci pentru dureri la nivelul regiunii anterioare a genunchiului și cracmente la mișcarea genunchiului.

Tratament PRP Infiltrati PRP PRP este un tratament cu infiltratii in genunchi ce se recomanda imediat in cazul luxatiei simple si ulterior, dupa ce perioada de imobilizare se incheie, in cazul luxatiei complexe. Datorita necesitatii de a reintra cat mai rapid in competitie, aceasta terapie de recuperare a genunchiului este utilizata des dupa luxatiile suferite de sportivii americani in timpul meciurilor de baschet NBA sau fotbal american NFL.

Exercitii de recuperare Kinetoterapia dupa o luxatie de genunchi se realizeaza in functie de ligamentele specifice lezate si metoda de tratament aleasa. Atunci cand pacientul sufera un astfel de accident, recuperarea se realizeaza prin genunchiul iese intinse pe o perioada mare de timp, de obicei aceasta durand aproximativ 1 an.

In cazul sportivilor, chiar si cu genunchiul iese program de exercitii ample de genunchiul iese, sunt slabe sansele ca acestia sa mai poata concura la nivelul de dinainte.

Luxatia de rotula - Cauze, simptome, tratament si recuperare

Pentru a mentine conditia fizica cardiovasculara, exercitiile de recuperare incep prin lucrul muschilor membrelor superioare si a abdomenului combinate cu pedalarea cu un singur picior la bicicleta stationara. In acelasi timp, miscarile de flexie si extensie a genunchiului trebuiesc limitate, fara a pune presiune pe articulatie, conform cu indicatiile ortopedului si kinetoterapeutului. Pe masura ce durerea scade si genunchiul se vindeca, intensitatea exercitiilor poate creste, recuperarea spre sfarsitul tratamentului putand include si activitati fizice precum inotul si ciclismul.

genunchiul iese dureri articulare în tratamentul degetelor mari

Riscuri si complicatii Pentru a evita riscurile si complicatiile, in cel mai scurt timp de la luxatie este indicat sa va prezentati la clinica de ortopedie pentru stabilirea diagnosticului exact, reducerea si imobilizarea ortopedica a genunchiului.

Diagnosticul exact si stabilirea unei ingrijiri corespunzatoare, combinate cu un program amplu de reabilitare ridica mult prognoza de vindecare a pacientului.

Leziunile ligamentelor colaterale ale genunchiului

Integritatea neurovasculara trebuie evaluata timp de mai multe zile dupa luxatia genunchiului pentru a ne asigura ca nu se dezvolta genunchiul iese.

Venind cu intarziere la ortoped exista riscul ca recuperarea sa fie dificila si uneori sa dezvoltati boli periculoase precum gonartrozele  sau mai grav, in caz de lezare neuro-vasculara, sa riscati chiar amputatia piciorului!

Jawad Selectati afectiunea dvs.

artroza tratamentului brațului de umăr tratament articular artro

Mai multe despre acest subiect