Articulația degetului mare și a degetului doare, Durerea la degetul mare al piciorului

Published by Andrei Ioan Bogdan at 16 oct. Aceasta articulatie este conceputa pentru a oferi degetului o gama de miscari destul de mare, dar compromisul este ca articulatia sufera mult stres de-a lungul anilor. Acest lucru poate duce la osteoartrita dureroasa a acestei articulatii, care ar putea necesita tratament chirurgical, daca afectiunea progreseaza.

Anatomie Articulatia CMC o abreviere pentru carpometacarpiana a razei I, se afla in locul in care osul metacarpian din dreptul degetului mare se articuleaza cu osul trapez de la incheietura mainii.

Aceasta articulatie este uneori mentionata ca articulatia de baza a degetului mare. CMC este articulatia care va permite sa duceti degetul mare in palma, o miscare numita opozitie. Articulatia CMC este uneori mentionata ca o articulatie universala, datorita gamei largi de miscari posibile. Mai multe ligamente puternice, groase, sustin articulatia CMC. Ligamentele permit miscarea, dar previn alunecarea articulatiei si dislocarea degetului mare.

Aceste ligamente pot fi afectate, mai ales atunci cand are loc articulația degetului mare și a degetului doare entorsa a degetului mare. Exista, de asemenea, noua muschi care asigura stabilizarea dinamica a articulatiei CMC. Acesti muschi se coordoneaza pentru a crea un echilibru de stabilitate. Muschii pun degetul mare in pozitii care permit functionarea optima pentru activitati cum ar fi ciupitul, scrisul, prinderea de obiecte, etc.

Care sunt cauzele artritei articulația degetului mare și a degetului doare mare? Artrita este o afectiune in care o articulatie se inflameaza zona devine rosie, umflata, fierbinte si dureroasa.

Artrita degenerativa este o afectiune in care o articulatie se uzeaza, de obicei lent, intr-o perioada de mai multi ani. Medicii, uneori, descriu aceeasi conditie ca artroza degenerativa. Se mai numeste si osteoartrita. Leziunile traumatice ale unei articulatii, cum ar fi o entorsa grava sau fracturile, pot provoca deteriorarea cartilajului articular. Un traumarism al articulatiei CMC a degetului mare, chiar daca acesta nu lezeaza cartilajul articular direct, articulația degetului mare și a degetului doare modifica modul in care functioneaza articulatia.

Dupa o fractura a metacarpienelor, fragmentele osoase se pot vindeca in pozitii usor diferite, sau dupa o entorsa,  ligamentele din jurul articulatiei CMC sunt afectate. Cand un traumatism duce la o schimbare in modul in care se misca articulatia, dezechilibrul poate creste fortele pe suprafetele cartilajului articular. Acest lucru este similar cu orice dispozitiv sau masina mecanica. In cazul in care mecanismul nu este in echilibru, el tinde sa se uzeze mai repede. Peste ani, acest dezechilibru in mecanica articulatiei poate duce la deteriorarea suprafetei articulare.

Deoarece cartilajul articular nu se poate vindeca foarte bine, boala se agraveaza.

In cele din urma, articulatia nu mai este in masura sa compenseze prejudiciul in crestere, si incepe sa doara. Deteriorarea are loc cu mult inainte de a incepe durerea. Femeile au de trei ori mai multe sanse de a dezvolta artrita articulatiei CMC, decat barbatii. Exista mai multe motive pentru acest lucru. Femeile au cantitati mai mari din anumiti hormoni, care sunt legati de laxitate articulara slabire.

Cosmetice si ingrijire personala Guta la articulatiile degetelor de la mana In cazul pacientilor care sufera de guta- boala metabolica- se produce o inflamare dureroasa a articulatiilor ca urmare a acumularilor de cristale de acid uric. Degetele afectate de guta presupun o limitare severa a mobilitatii mainii si o senzatie dureroasa aproape permanenta. Va oferim mai jos catva sfaturi pentru combaterea acestor aspecte. Cauza: Nivel sporit al acidului uric Guta Artrita urica reprezinta simptomul unei concentratii patologice a acidului uric in sange Hiperuricemie. Atunci cand nivelul de acid uric creste brusc — spre exemplu in urma unei mese mai bogate sau a consumului exagerat de alcool- se formeaza si acumularile de cristale de acid uric din articulatii, care se manifesta printr-o inflamatie a articulatiei respective.

Exista, de asemenea, unele diferente anatomice in suprafetele articulare intre barbati si femei. Cresterea miscarii articulare datorita laxitatii, combinata cu diferente in forma si suprafata oaselor, creste riscul de artrita CMC la femei. Exista doua motive posibile pentru aceasta relatie.

In primul rand, incarcarea mecanica crescuta pare sa aiba loc la nivelul articulatiei CMC la adultii obezi. Acest lucru este valabil chiar daca degetul mare nu este o articulatie de sustinere a greutatii. De-a lungul timpului, incarcarea crescuta duce la uzura in articulatie. In al doilea rand, pacientii cu un indice de masa corporala mai mare, de asemenea, au niveluri ridicate de lipide grasimihormoni si factor de crestere a insulinei in jurul articulatiei. Modificarile biochimice locale de la acesti hormoni, pot accelera degenerarea in articulatie.

Simptome Durerea este principala problema articulația degetului mare și a degetului doare artrita degenerativa a oricarei articulatii. Aceasta durere apare la inceput numai in timpul unei activitati. De obicei, odata ce activitatea este in curs de desfasurare durerea se diminueaza, dar dupa odihna, chiar si pentru cateva minute, creste durerea si rigiditatea.

Mai tarziu, cand starea se inrautateste, durerea poate fi prezenta chiar si in repaus. Problema cea mai notabila cu artrita articulatiei CMC este ca, apucarea oricarui lucru devine dificila. Aceasta provoaca o durere ascutita la baza unguent articular 999 mare. Cand cartilajul articular incepe sa se uzeze, articulatia poate face un scartait atunci cand se misca.

Medicii se refera la acest sunet sub numele de crepitatie.

Articulatia devine adesea rigida si incepe sa piarda din miscare. Miscarea degetului mare departe de palma poate deveni foarte dificila.

Artrita degetului mare

Acest lucru este mentionat ca o contractura. Diagnostic Diagnosticul de artrita articulatiei CMC incepe cu o istorie detaliata a problemei, efectuata cu ajutorul medicul dvs. Detaliile specifice despre orice accident de la nivelul mainii sunt importante, deoarece acestea pot sugera alte motive pentru care exista aceasta conditie. In urma istoricului, medicul va examina mana si, eventual, alte articulatii din corpul dvs. Medicul va trebui sa vada cum a fost afectata miscarea articulatiei CMC.

Se vor efectua radiografii pentru a vedea cat de mult este deteriorata articulatia. Radiografiile pot estima, de asemenea, cat de mult cartilaj articular a mai ramas in articulatie.

Artrita degetului mare (carpo-metacarpiana)

In etapa I, nu exista schimbari evidente pe radiografii. In stadiul IV, pot fi vazute osteofite, spatiu articular redus, si chiar dislocare articulara. Desi radiografiile sunt importante, stadiile radiografice nu prezic severitatea simptomelor sau ghidul de tratament.

Tratament — Ce se poate face pentru artrita articulatiei CMC? Tratamentul artritei degenerative a articulatiei CMC a degetului mare, se efectueaza in functie de severitatea simptomelor.

Obiectivele tratamentului sunt de a calma durerea, reduce invaliditatea, si de a preveni deformarea.

Dureri la articulațiile degetelor - ce ar putea fi? (diagnostic diferențial)

Tratamentul poate fi impartit in mijloacele nechirurgicale pentru a controla simptomele, si procedurile chirurgicale care sunt disponibile pentru a trata starea. Chirurgia nu este de obicei luata in considerare pana cand simptomele nu devin imposibil de controlat fara ea.

Tratamentul nechirurgical Tratamentul incepe de obicei atunci cand articulatia CMC devine dureroasa. Acest lucru poate avea loc numai in activitatile grele, si poate solicita pur si simplu medicamente anti-inflamatorii usoare. Reducerea activitatii, sau schimbarea ocupatiei care necesita prinderi repetitive grele cu mana, pot fi necesare pentru a ajuta la controlul simptomelor.

Serviciile de reabilitare, cum ar fi terapia fizica si ocupationala, au un rol important in planul de tratament nonoperativ pentru artrita articulatiei CMC.

Guta la articulatiile degetelor de la mana

Un obiectiv principal este de a va ajuta sa invatati cum sa controlati simptomele, si de a maximiza starea de sanatate a degetului mare. Veti invata moduri de a calma durerea si simptomele, care ar putea include utilizarea de odihna, caldura, sau masaje.

Dispozitivele adaptive pentru a va ajuta cu treburile casnice, auto-ingrijirea, sau la locul de munca, pot fi recomandate. O atela poate fi, de asemenea, prescrisa pentru a sprijini degetul mare.

Aceste dispozitive sunt proiectate pentru a ajuta la reducerea durerii, prevenirea deformarii, sau sa evite inrautatirea deformarii deja existente.

Un stabilizator pentru degetul mare este un tip de atela, care este de multe ori personalizata, facuta din plastic termic modelabil. Acesta este conceput pentru a se potrivi antebratului, incheieturii mainii, si degetului mare. Pacientii cu artrita articulatiei CMC, de obicei, poarta atela doar pe timp de noapte. De asemenea, trebuie purtata pentru a proteja degetul mare in timpul activitatilor grele sau repetitive de mana.

Exercitiile de mobilitate si de stretching sunt prescrise pentru a imbunatati miscarea degetului mare.

Exercitiile de tonifiere a musculaturii pentru brat si mana, ajuta la protejarea articulatiei degetului mare de la soc si stres. Terapeutul va va oferi sfaturi cu privire la modul in care puteti face sarcinile zilnice, punanad mai putin stres pe articulatie. O injectie cu cortizon in articulatie poate da un ajutor temporar. Cortizonul este un medicament anti-inflamator foarte puternic. Atunci cand se injecteaza direct in articulatie, poate ajuta la ameliorarea durerii.

Ameliorarea durerii este temporara si, de obicei, dureaza numai cateva saptamani sau luni.

Artrita degetului mare - campurivizuale.ro

Studiile nu sustin utilizarea de preparate injectabile doar cu cortizon. Desi se poate obtine ameliorarea durerii, nu exista nici o imbunatatire pe termen lung articulația degetului mare și a degetului doare functia mainii, rigiditatea articulara, sau sensibilitate.

Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical pentru artrita articulatiei CMC include mai multe optiuni. La un moment dat, inlocuirea articulatiei cu o articulatie artificiala din silicon a fost foarte populara. Problemele cu implanturile de silicon au condus multi chirurgi sa revina la mai multe operatii traditionale, cum ar fi tuse articulare si excizie.

Articulatii artificiale mai noi sunt in curs de dezvoltare, si in viitor, am putea vedea mai multi chirurgi care le folosesc. Cea mai buna metoda de a reduce durerea si asigura functionarea optima, ramane in continuare incerta. Cercetarea este in curs de desfasurare pentru a oferi chirurgilor dovezi bazate pe ghidurile de practica articulația degetului mare și a degetului doare.

Artrodeza  articulatiei CMC O fuziune sau artrodeza, a oricarei articulatii, este conceputa pentru a elimina durerea, permitand oaselor care alcatuiesc articulatia sa fuzioneze  intr-un singur os solid.

Fuziunile sunt folosite in multe articulatii, si au fost foarte frecvente inainte de inventarea articulatiilor artificiale proteze pentru inlocuirea articulatiilor artritice. Chiar si in prezent, artrodezele sunt inca utilizate in mod obisnuit, in mai multe articulatii diferite, pentru tratarea durerii de artrita.

O fuziune a articulatiei CMC a degetului mare, se face destul de des la persoanele mai tinere care au nevoie de o prindere puternica.

Oamenii care folosesc mainile pentru munca grea, probabil, vor prefera o artrodeza in locul unei artroplastii descrisa mai jos. Inlocuire artificiala a articulatiei Artroplastie Articulatiile artificiale sunt disponibile pentru articulatia CMC.

Aceste proteze din plastic sau metal, sunt utilizate de unii chirurgi pentru a inlocui articulatia. Proteza actioneaza ca un distantier pentru a umple golul creat, atunci cand suprafetele artritice ale celor doua oase care alcatuiesc articulatia CMC sunt eliminate. Rezultatele pe termen lung, folosind silicon si implanturi Zirconia, nu au fost pe deplin de succes. Uzura timpurie dupa doi ani a fost raportata ca rezultat al fortelor de compresie pe implant.

In unele cazuri, implantul se scufunda in jos in os provocand durere  si slabiciune. Implanturile de titan au rezultate excelente, dar nu toate studiile au raportat rezultate identice. Sunt necesare mai multe cercetari pentru a reduce complicatiile si extinde durata de viata a implantului. Artroplastie cu rezectie de asemenea, numita excizie Operatia traditionala pentru tratarea artritei articulatiei CMC, este artoplastia cu rezectie excizie.

Aceasta metoda este folosita de multi ani si a rezistat testului timpului.

• Durere ascuțită în articulația degetului mare
• Guta la articulatiile degetelor de la mana - Farmacia Alphega
• În stadiul inițial al dezvoltării bolii în articulația degetului mare, are loc cristalizarea, ceea ce contribuie la distrugerea treptată a țesuturilor articulare.
• Durere arzătoare în articulația șoldului
• Îmi rod unghiile și observ, ca noutate, că articulațiile degetelor nu-mi sunt julite.
• Artroza mainilor: de ce apare si cum se trateaza
• Durerea la degetul mare al piciorului: Artrita degetului mare

Pacientii cu simptome severe in stadiul III sau IV de artrita CMC, care nu au urmat un tratament nechirurgical, sunt buni candidati pentru artroplastie de rezectie. Scopul artroplastiei de rezectie este de a elimina suprafetele articulare artritice ale articulatiei CMC, si sa le inlocuiasca cu un material care va mentine oasele separate. Osul trapez este indepartat. O bucata de tendon rulata este plasata in spatiul creat prin eliminarea osului.

Aceasta procedura se numeste o artroplastie de rezectie cu reconstructie de ligament si interpunerea de tendon LRTI. In timpul fazei de vindecare dupa o interventie chirurgicala, acest tendon se transforma in tesut cicatricial dur care formeaza o conexiune flexibila intre oase, similara cu o articulatie. Uneori chirurgul foloseste un implant de silicon sau pe baza de metal in locul unui tendon rulat, pentru materialul interpositional.

Artroplastia de rezectie cu sau fara LRTI poate fi combinata cu o reconstructie de ligament a articulatiei. Tendoanele din zona sunt folosite pentru a crea o prastie ligamentara, intre osul metacarpian al degetului mare si osul carpian al degetului aratator.

Durerea la degetul mare al piciorului - Catena Pas cu Pas

Acest lucru ajuta la tinerea degetului mare in loc, si previne prabusirea spatiului dintre oasele. Studiile de pana acum nu au demonstrat un avantaj biomecanic sau clinic de interpunere. In cazul in care nu exista nici o dovada ca aceasta procedura imbunatateste durerea, reduce articulația degetului mare și a degetului doare, sau creste puterea de prindere, atunci poate fi eliminata dintre optiuni.

Artrita degetului mare Artrita degetului mare este cea mai des întâlnită formă de osteoartrită care afectează mâna. Artrita degetului mare sau artrita articulaţiilor bazale apare atunci când cartilajul de amortizare erodează din capetele adiacente ale oaselor care formează articulaţia degetului mare. Artrita degetului mare poate produce durere la mână, umflătură, o putere scăzută şi o rată diminuată a mişcării.

Chirurgii vor cauta metode mai eficiente pentru a atinge obiectivele de tratament propuse. Pot aparea complicatii in orice procedura chirurgicala. Infectie, leziuni ale nervilor, sau durere continua, pot aparea dupa articulația degetului mare și a degetului doare interventie chirurgicala pentru artrita CMC. Cand tendoanele sunt folosite ca material de grefa pentru o reconstructie de ligament, pot aparea probleme, cum ar fi ruptura de tendon.

Dupa operatiile de implant articular, pot aparea reactii inflamatorii, surpare implantul este absorbit in osdislocare, sau alte modificari. Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestor afectiuni este reprezentat de  recuperarea medicala.